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年，迁安市对全市15家定点医疗机构住院医疗费用实行总额预算制结算办法，在严格控制总额预算、量化考核指标、加强监督检查的基础上，对定点医疗机构医保管理、门诊管理、住院管理、收费管理等方面进行综合考核，并实行百分制考核办法，确定合格、优秀、不合格3个等级。 他们按照医保基金风险共担的原则，根据上年考核等级进行年终决算和奖惩。定点医疗机构在年终考核合格的基础上，实际发生额超过预算额15%以下或低于预算额15%以内的医疗费用，按结算办法予以结算及奖励；实际发生额不足预算额85%的，按实际发生额予以结算；实际发生额超过预算额15%以上的，以本单位年初预算额为基数增加15%予以结算。对定点医疗机构发生的不合理收费、过度医疗、分解住院等违规费用，进行扣款处理。 年，迁安市定点医疗机构有参保职工住院人次，比下降了0.3%；医保统筹基金支出.59万元，比年下降了7.8%；考核结果合格的定点医疗机构7家、医院6家，奖励43.01万元，违规扣款31.75万元。 大事小情来爆料，请拨打爆料 点击“阅读原文”进入迁安吧，发表你的观点吧！赞赏 |
