咳嗽是很常见的呼吸系统疾病的表现，也经常会遇到咳嗽的患者。入秋之后早晚温差较大，不少人出现口干咽燥等不适，中医认为“肺合皮毛、喜润恶燥”，有宣发卫气之功，因此在秋季，人们很容易因气候变化而造成肺部不适，秋季咳嗽成了一部分人每到秋季就困扰自己的问题。慢性咳嗽治疗十分棘手，更需要认真辨识、对症下药。

如何辨别咳嗽的种类

辨别咳嗽，我们可以从多方面来综合判断，比如咳嗽时间，咳嗽特点，咳嗽声音以及其他影响因素。

比如白天咳嗽多于夜间，伴有咽喉发痒，咳嗽急促，声音重，一般是风寒或风热；

早晨咳嗽明显，一连着咳一阵，有白痰或黄痰，咳痰后就减轻的，一般是痰湿或痰热咳嗽；

午后、傍晚咳嗽加重，或者夜间咳嗽明显，咳声短而无痰的，一般是阴虚咳嗽。

除了咳嗽时间和特点之外，还要注意观察痰的量、色、质和味等，分几种情况来辨别，无痰，痰白，痰黄。

无痰，也就是干咳为主，或者是痰少但很粘，可以是燥咳，可以是阴虚咳嗽，也可以是火气引起的咳嗽，比如前面说的肝火犯肺。

痰白，白色痰量很多，质地清晰的，一般是风寒咳嗽；但有种痰像泡沫一样的，而且时间很久的一般是虚症或者寒证。

痰黄，黄痰而量多的，一般是热咳；

痰中带血丝的或者有脓血的，一般是肺热或者阴虚；

还有一种痰中带有腥味，尝起来还有味道，甜的属于痰湿，咸的属于肾虚。

前面讲的主要是大致了解一下怎么辩别不同类型的咳嗽，但是单单从一两个症状来看其实并不能判定是哪种咳嗽，而是要结合伴随症状来辩证。

咳嗽用药推荐

1、比如风热咳嗽伴有发热，口渴，怕风，咽喉肿痛，痰黄或粘稠等症状，可以用急支糖浆，枇杷止咳糖浆，感冒止咳颗粒等；

2、风寒咳嗽伴有咽痒、咳嗽急促，痰白而清晰，鼻塞流涕，肢体酸痛等症状，可以用通宣理肺丸，杏苏止咳糖浆、橘红痰咳液等；

3、燥邪犯肺咳嗽伴有干咳少痰，痰少粘稠，不易咳出，口干咽燥，甚至痰中带血等症状，可以用川贝枇杷露、蛇胆川贝枇杷膏、秋梨润肺膏等；

4、痰热咳嗽伴有痰黄而量多，咽喉有痰鸣，胸闷气喘，发热口渴，烦躁不安，痰中有腥味等症状，可以用复方鲜竹沥、肺力咳合剂、清肺化痰丸等；

5、阴虚咳嗽伴有咳痰量少，痰中带血，午后低热，两颧潮红，口干咽燥等症状，可以用百合固金片，养阴清肺膏等。

其实，咳嗽的中成药主要涵盖清热、化痰、宣肺、止咳、祛风、散结、润燥、祛痰、平喘、养阴等功效，选用中成药时可以按说明书上的功效去选。

药店智汇作者

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